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文书范本

司法鉴定委托书

分类:
文书范本
来源:
发布时间:
2015-08-27

司法鉴定委托书

委托人:贵州听君律师事务所

住  址:贵州省贵阳市云岩区飞山街祥源大厦A栋28楼

联系人:              电  话:

受委托人:

委 托 事 项

委托对陈某某(男,汉族,19XX年X月X日生,现住,身份证号:)因道路交通造成人身损害的伤残程度,后续治疗费,误工期、营养期、护理期进行鉴定。

委 托 理 由

201X年X月X日X时X分许,陈某某在某地与某车车发生交通事故,造成陈某某受伤。因道路交通事故导致陈某某受伤住院治疗,需明确其伤残程度、后续治疗费、误工期、营养期、护理期等事项,故请求贵所依据有关检材、样本及活体依法进行司法鉴定。

此致

贵阳市某某司法鉴定所

委托人:贵州听君律师事务所(公章)

                                年 月 日

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